我为什么要选择成为独立心理执业者?
成为临床咨询师和社工的历程
我从高中开始就想成为一名心理咨询师或者是哲学家🤣,所以在大学选专业时,毫不犹豫地选择了心理学,且在大三的时候,选择了应用心理学之临床咨询方向。
当时很多老师都建议工作几年后再去从事全职的心理咨询师,而且自己经过实习后,觉得咨询很虚,没有实证证明,加上对神经科学的好奇,毕业后申请到了🇺🇸的认知神经phd项目,研究听力障碍儿童的辅助听力和工作记忆发展之间的关系。
来到🇺🇸后,发现这个项目博士生进展很慢。导师很好,而且我们中心已经算是全美top2的儿童听力康复机构了。但是由于美国的医疗系统的分散,收集数据很慢,10年压线仓皇毕业是很常见的事情。加上我原本想读的就是clinical ental health counseling,所以就补了neuroscience的课,以master毕业了。
毕业后,阴差阳错地从事了UX design的工作。(我也很爱!让我进入心流和选择爱好的收入)同时在职在国内的简单心理平台读了2年的咨询师培养计划+一年的实习。在此期间,觉得自己的优势和热情(passion)还是在counseling上,加上对心理行业有了新的认识,所以最后申请了UT Austin的Master Social Work专业,在Austin的家暴机构实习。
目前选择了独立执业,在Dr. Tim Huang的supervision下。
感受
【大学阶段】:初步了解心理学和心理咨询
在大学阶段,认识到了各种不同领域的心理学,比如说工业,教育,社会,和组织管理等等心理学其它分支。每个学期都有高数和统计。到后期选择咨询分支时,教咨询心理的老师都是学精神分析流派的,经常会组织一些团体心理的workshop,也很鼓励我们自己心理中心做therapy。
在大学实习阶段,浅层地学习精神分析在让我了解自己的同时,也用这种暴力分析他人。在后来,接触到了CBT这种咨询框架的流派后,在实习阶段都是在使用cbt。
在大学实习阶段,我最喜欢的形式是团体咨询,无论是个人成长还是自己作为带领者组织团体,团体的氛围和支持的力量都非常吸引人,可能是遇到的人都非常友善。
【Neuroscience 研究生】:心理治疗是有用的,也是有可以做实证研究的。
研究生阶段学的都是各种高级统计,解刨学和认知心理学的课。对我启发最大的是大脑解剖学,它颠覆了我在本科阶段浅浅学到的解剖学内容。
虽然上课非常痛苦,几乎每周都有考试,确保我们知道每一个结构的拉丁文名字、位置和作用。但是之后在听别人讲任何neuroscience知识的时候,都能回忆起大概位置在哪里,是 functional brain 理论还是其它大脑结构理论。
功能大脑理论是指,我们现在研究大脑是从我们要实现的功能出发的,比如说我们要拿水杯,这个动作需要哪些环路参与。现在公共媒体所说的具体的脑区有什么功能,比如说前额叶区,只是实现某一功能的神经通路上的一小段,但是有更多的实验证实了我们大脑是有很多环路,而不是环路上的某一段实现什么功能。
研究生阶段 neuroscience 的学习让我了解了大脑是怎么运作,什么物质会影响我们的什么状态,让我日后在学习各种treatment的时候,了解到他们是怎么起作用的。
解决了我本科阶段对心理修呢的困惑和不确定感,确定了心理治疗是有用的,也是有可以做实证研究的。
比如说 art/aroma/behavior therapy为啥会有效。我们的深处大脑(原始大脑)距离我们的嗅觉神经中枢很近。原始大脑很容易和我们的行为还有本源情绪建立连接,而不是我们的“认知”(新皮层)。所以在我们生命受到威胁,遇到负性事件时,我们的行为和情绪会比我们的思维起作用的更快。所以谈话治疗有时候效果没有 neurosequent 理论里的治疗方式有效。
【研究生后的实践】:心理是受周围环境影响的
在认知神经研究生和简单心理系统学习咨询后,我在2022年开始在简心接待长程来访者。在这个阶段,通过不断地阅读咨询的实证研究,我逐渐意识到,
不了解来访者的前提下,固执地选择某一种心理学流派可能是一种帮助咨询师获得内心稳定的框架, 而不是有益于来访者的。
在人与人真诚地交流时,很少会想应该怎么去主导这段对话,可能更多的是,对方ta需要什么,什么样的方式能够帮助他达到他想要的目标。
可是当我越加深入地去了解一个人,我发现,ta所困惑的事情,不是ta的问题,也不应该ta自己去改变。
问题不可能在真空下产生,“1-1的心理咨询,也算是一种真空状态下”,也不可能在真空状态下解决。可能加入家庭治疗也会好一些。但是目前咨询师的伦理是最好不要同时为家庭和个体做咨询。
所以,带着很多对社会,法律,还有代际的疑问,加之在美国合法做咨询的原因,我申请了social work。
【临床心理社工】:探索在当前社会下,心理疗愈的新形式。
在社工学院,我了解到了很多social intervention program,比如说针对未成年少女妈妈,低收入儿童summer camp,老年人的meal wheel等等,让我意识到,这些具有集体性质的program和行动,可能比1-1的咨询有效地多,而且他们都是有数据支持的(我承认我有点过于追求数据的可重复性了)
打一个简单的例子,比如说,一个高中发生了枪击案,后续这个高中有些学生有了ptsd,无法集中精神上课和放松。counselor可能会帮助他们聊天,“治疗”ptsd。社工可能会做的事情是,组织集体活动,比如说art wall,纪念碑,group talk,还有一些journal session,一起来正视发生在这个社区的集体性创伤事件。
中国近现代发生了好多,到目前还未能正视地集体性创伤事件,影响着我们的上一代,我们,还有我们的下一代。
另外,在社工学院学到更重要的事情是,如何去改变现状。“建立社区/being in a community”,可能会很慢,但是太多的实证证明,随着社区的建立和壮大,是能够改变主流社会中,对该群体的歧视和暴力的。很多个人受到的伤害已经无法挽回了,但是依然可以在社区中获得positive的视角和生活。
【post 临床心理社工】:独立心理执业者
在我的另外一篇文章里,我写到了,为什么说1-1心理咨询是一种极端地资本主义形式。
但是目前看来,我还没有找到一条合适路去“活着”从事心理咨询。如果我还活着地的话,我很希望免费为人们提供心理支持,倾听,和咨询。但是如果在当前这样的模式下,我可能因为付不起房租和生活,没法活着。或者说,会因为生活质量差,提供的咨询服务很差。
是的,我目前只能顺应这个资本浪潮,但是我可以做的是
- 独立执业,减少任何不必要的开支,比如说工作室的房租,以及不与平台合作,我已经停止了简单心理的新来访者,之前我实际每个session拿到手的是我页面上的70%不到
- 提供sliding scale,有需要的话,可以减少费用,而且尽可能多的申请NGO的funding
- 尽可能多的组织团体咨询
- 保留时间自己做社媒运营,能让需要的人能够看到我们,也是一种责任
【2024新媒体时代】
写这篇文字的时候,是2024年底。中美两国的经济形势都不算很好,大家都在做消费降级的时代,我在各大平台的聊天室潜水,发现一些很有意思的现象,比如说性别比例在聊天室是差不多的,这在平时的咨询室是不常见的。
太长了,再开一篇文章吧。